Wandering Spirits Forum

Waarom een casemanager en een huisbezoek?

In december 2009 heeft de Stuurgroep Zwangerschap en Geboorte een rapport uitgebracht met daarin adviezen voor de verloskundige zorg in Nederland om de kindersterfte te verlagen. Aan dit advies hebben onder andere vertegenwoordigers van cliënten, beroepsgroepen (van onder andere verloskundigen en van gynaecologen) en verzekeraars deelgenomen.

Er staan zeven speerpunten in het rapport:

Moeder en kind in de hoofdrol
Gezond oud worden begint al in de baarmoeder
Goed geïnformeerde zwangere
Samen verantwoordelijk
Specifieke en intensieve aandacht voor vrouwen uit achterstandssituaties
Bevallende vrouw niet alleen
24/7 beschikbaarheid en bereikbaarheid
Om aan deze speerpunten te voldoen, worden er een aantal aanbevelingen gedaan:

1) Het instellen van het College Perinatale Zorg: dit is momenteel in oprichting door afgevaardigden van de beroepsgroepen betrokken bij de verloskundige zorg in Nederland.
2) Ontwikkelen van een digitaal perinataal webbased dossier: dit is in ontwikkeling. Onze praktijk is vorig jaar al over gegaan naar een programma wat aan kan sluiten op het digitaal perinataal webbased dossier.
3) Het brengen van een Huisbezoek rond de 34e week van de zwangerschap: dit gaan we invoeren vanaf medio mei 2011.
4) Continue begeleiding tijdens de bevalling: dit bieden we al in onze praktijk.
5) Werken met een zorg- en geboorteplan: we werken al met een geboorteplan en denken na over de invoering van een zorgplan.
6) Invoeren van casemanagement: dit gaan we invoeren vanaf medio mei 2011.

Onze beroepsgroep, de KNOV, adviseert om, waar mogelijk, alvast zelf aan de slag te gaan om deze aanbevelingen in te voeren in onze praktijk.

Ondanks dat er nog geen tarief is voor deze extra werkzaamheden, staan wij achter het advies van onze beroepsgroep en gaan wij dus starten met het invoeren van huisbezoeken en casemanagers!

Huisbezoek in de zwangerschap
Met ingang van medio mei 2011 gaan wij het prenataal huisbezoek invoeren binnen onze verloskundige praktijk.
Wat houdt het huisbezoek in?
Rond 34-36 weken van je zwangerschap komt één van ons bij jou thuis langs voor de zwangerschapscontrole. Tijdens dit huisbezoek bespreken we de volgende zaken:

· Je wensen ten aanzien van de bevalling en het kraambed. Wordt het een thuisbevalling of een ziekenhuisbevalling, wil je wel of geen pijnstilling, heb je alles in huis voor de baby, enzovoorts.

· Als je thuis wilt bevallen, kijken we of je huis geschikt is om veilig thuis te bevallen: kan het bed goed omhoog, kan je makkelijk de trap af in geval van nood? In sommige gevallen kunnen we het advies geven om beneden of zelfs in het ziekenhuis te bevallen, ook al zou je liever thuis bevallen.

· Heb je nog vragen over de zwangerschap of de bevalling en het kraambed?

Ten slotte verrichten we ook nog de standaard zwangerschapscontrole, waarbij we je bloeddruk meten en het hartje van de baby luisteren.

De controle vindt rond de 34e-36e zwangerschapsweek plaats, afhankelijk van wanneer je tijd hebt. De meeste huisbezoeken vinden tussen 13.00-15.00 uur plaats. Omdat het huisbezoek altijd wordt afgelegd door de verloskundige die ook bevallingsdienst heeft, kan het voorkomen dat het geplande huisbezoek een keer verzet moet worden. Helaas is dit voor ons ook overmacht, omdat bevallingen zich natuurlijk niet laten plannen.

Voor wie is het huisbezoek bedoeld?
In eerste instantie starten we het huisbezoek bij alle zwangeren die hun eerste kindje verwachten of die voor de eerste keer bij onze praktijk onder controle zijn. Val je niet onder deze zwangeren, maar vind je het toch fijn om een huisbezoek te krijgen, kan je dit altijd aangeven.