@Thaliya Die informatie van de WHO waar je naar linkt, is voor particulieren, dat zijn inderdaad algemene adviezen. Ze kunnen moeilijk aan gewone mensen opleggen dat die niet meer naar buiten mogen, als de overheid daar nog niets over gezegd heeft. Maar de adviezen die de WHO aan landen geeft, is wel degelijk gericht op beheersing, niet 'mitigatie'.
De WHO zei bijvoorbeeld op 12 Maart: “A shift from containment to mitigation would be wrong and dangerous. This is a controllable pandemic.â€
Toen had Nederland het al opgegeven. Niet het enige voorbeeld. De link is naar een uitgebreid artikel over de aanpak van Nederland, onder andere dus hoe we de adviezen van de WHO niet of halfslachtig opvolgen. Interessant artikel, maar wel lang en inmiddels al weer een paar dagen oud. Maar het geeft een goed beeld van hoe traag het RIVM in actie kwam, en hoe vroeg NL het opgaf.
Dit artikel van Elsevier is ook tenenkrommend, met hoe lang het RIVM volhield dat Covid19 'niet heel besmettelijk lijkt' en dat er niets aan de hand is. Maar klik nog niet meteen weg, want als je maar één corona artikel leest vandaag, lees dan het artikel onderaan, van het hoofd infectieziekten in Noord-Nederland, waar ze tegen de adviezen van het RIVM in wèl testen (en ook genoeg capaciteit hebben daarvoor).
Wat betreft het artikel waar jij naar linkt, @Miss_Meeko , wat de WHO eerder al zei is: "“Our message to countries continues to be: you must take a comprehensive approach. Not testing alone. Not contact tracing alone. Not quarantine alone. Not social distancing alone. Do it all.†Nederland heeft die eerste twee al een tijd terug opgegeven.
He andere wat je eruit mag opmaken is dat ze voorzichtig proberen aan te geven dat na een korte lockdown het niet 'over' is. Dat we nog heel lang maatregelen moeten nemen. Dat het dagelijks leven nog een hele tijd beinvloed gaat worden. Want als we nu na deze eerste periode de deuren allemaal weer open gooien, dan zitten we zo weer in dezelfde situatie. Dat wil niet zeggen dat we allemaal binnen moeten blijven, maar wel dat het dagelijks leven gaat veranderen, op het moment dat we van de strengste lockdown af zijn. En ik denk dat we begin April nog niet van de strengste lockdown af zijn.
Het lijkt onmogelijk, omdat het zo onbevatbaar is. Maar zeggen dat we de maatregelen niet maandenlang kunnen volhouden, is zoiets als zeggen dat je na een dijkdoorbraak de wegen niet kunt afgesloten kunt houden, ook al staan ze nog steeds onder water. We gaan moeten doen wat er nodig is.
Ik denk dat de regering zich ook enorm verkijkt op die 'korte pijn' van minder strenge maatregelen. Als we de beer loslaten, zijn er zoveel directe en indirecte slachtoffers, dat we echt niet minder getroffen gaan zijn dan we door die strengere maatregelen zouden zijn.
Dat niet alleen, maar Noord-Nederland bewijst het. Want daar hebben de artsen in Noord-Nederland het landelijke beleid vroeg losgelaten (wist ik ook niet, las ik vanochtend pas). Ze hebben eigenhandig hun labo's wèl opgeschaald, ze zijn wèl alle zorgpersoneel aan het testen en isoleren èn alle patienten waar ze mee in aanraking zijn gekomen ook. Reden? Hun motivatie is dat ze niet willen dat de ziekenhuizen juist het brandpunt van verspreiding worden. Dat lijkt ook te werken. Ze doen het niet alleen beter dan Brabant, maar ook beter dan het westen van Nederland (terwijl ze wèl uitvoerig testen, dus ik neem aan dat ze ook veel meer besmettingen opsporen).
Die arts die dat in gang heeft gezet met zijn collega's is hoofd van de afdeling medische microbiologie en infectiepreventie van het UMCG in Groningen (wat een internationaal enorm gerennomeerd academisch centrum is).
Hij zegt in een interview expliciet:
Om die reden en na inmiddels tientallen andere soortgelijke gevallen windt hij zich op over het stellige punt dat de basis vormt van het Nederlandse RIVM-beleid, namelijk dat je pas vanaf het moment dat je symptomen hebt besmettelijk bent en thuis moet blijven – en dat als gevolg daarvan alleen contacten worden opgespoord die contact hebben gehad met de positief geteste persoon nádat deze ziek werd. ‘Dat is gewoon niet waar, net zoals dat het niet waar is dat kinderen het virus niet kunnen overdragen. In de noordelijke provincies hebben we daarom van begin af aan gezegd: we rekenen twee dagen terug vanaf die eerste ziektedag en sporen ook die contacten op. Ten tweede, kinderen zijn besmettelijk ook al worden ze zelf niet ziek.’
Dit zegt het hoofd microbiologie en infectiepreventie van een academisch medisch centrum, dus!
In het interview staat ook:
Interviewer: Maar, hoe krijgen jullie het voor elkaar? Er is toch niet genoeg testcapaciteit in Nederland?
Arts: ‘Ik heb nooit begrepen dat dat steeds wordt volgehouden. We hebben geen capaciteitsprobleem. Het kan dat een bepaald lab een tekort heeft aan bepaalde materialen, maar dat is business as usual, dat los je op. Zolang je niet afhankelijk bent van een commerciële partij is dat niet zo. We hebben zo’n partij ook niet nodig, want deze tests kun je in vrijwel ieder gewoon lab doen.’
(...)
In het noorden hebben we al snel tijdens een groepsconferentie gezegd: het maakt niet uit wat het RIVM zegt, wij gaan alle labs voorbereiden. Dat zijn er vijf in totaal. Kijken we naar de getallen, dan testen we nu drie tot vier keer meer dan de rest van Nederland, bij minder inwoners.’
(...)
‘Nou, we waren er klaar voor, alleen in het begin stuurde de GGD Groningen geen monsters in. Wij vroegen hun waarom. Landelijk beleid, zeiden ze. Dat hoeft niet, wij kunnen het aan, zeiden we. Maar we hebben geen mondmaskers, antwoordden ze. Toen hebben we een testfaciliteit op het terrein van het UMCG opgezet. De GGD bepaalt nu wie ze willen testen en hoeven daarbij niet strikt te zijn. De andere GGD’s in de regio doen dat nog niet, maar die hebben we er niet voor nodig. Het kan ook via huisartsen en arbodiensten en we testen ook zorgmedewerkers rechtstreeks. De mensen gaan hier naartoe en worden getest. Dat werkt heel goed.’
(...)
Wat mij zo verbaast: wij hebben relatief het hoogste aantal artsen-microbioloog in Europa. In ziekenhuizen zijn we de allerbeste in het opsporen van infecties zoals MRSA, en nu gebruiken we die hele capaciteit niet en kiezen we in plaats daarvan vrijwel volledig voor een syndroombenadering, op basis van de ziektesymptomen.’
Hij denkt dat het in de rest van Nederland nog terug onder controle kan komen, maar niet zonder hele strenge maatregelen. Hij bevestigd verder ook dat we er echt wel langer mee zoet gaan zijn, het zal in golven gaan (de lockdowns ook), maar dan kan het wel:
Interviewer: Gelooft u erin dat andere provincies met maatregelen terug kunnen naar de situatie waarin het noorden zich bevindt?
(...)
Arts: In de gebieden waar het wijdverspreid is moet je het eerst een keer goed platleggen. Daarna moet je regionaal bepalen wat je doet. Dat kan bestaan uit regionale lockdowns, van bijvoorbeeld twee weken per drie tot vier maanden, afhankelijk van onder meer het aantal patiënten op de intensive care’s. Daarvoor moeten we nu al scenario’s bedenken. We moeten in elk geval uit de rol stappen dat het ons is overkomen en we er niks meer aan kunnen doen.’
Hij bevestigd wel ook dat we nog niet van de maatregelen af zijn, en dat het al met al langere tijd gaat duren. De maatregelen gaan niet op elk moment even streng hoeven zijn (en niet in elk gebied telkens even streng), dat zal in golven gaan. Maar het gaat wel iets zijn wat we over langere tijd gaan merken:
‘Eerst moeten we maar iedereen uit het idee helpen dat we er in mei vanaf zijn. Met geluk gaat de overdrachtssnelheid door de warmte en veranderend gedrag 20 procent omlaag, maar als er dan nog veel transmissie is helpt het alsnog niet. Je moet accepteren dat je een jaar of langer hiermee bezig bent.
Wat betreft de mensen die vragen om vergelijkende cijfers, normaal zou ik het allemaal met liefde bij elkaar googlen, inclusief commentaren over wat wel en niet vergelijkbaar is en wat we er tot nu toe wel en niet uit kunnen opmaken, op basis van wat we weten, maar right now ben ik ziek en moe en ik moet zo weer even de computer wegleggen en een uurtje rusten en dan hoop ik dat ik energie heb om de rest van mijn online boodschappen af te maken. Als je één artikel leest vandaag, lees dan dat over
hoe ze het in Noord-Nederland aanpakken en het commentaar van die man op de landelijke aanpak. Ik vind het eerlijk en hoopvol.